Revisão diária da terapia medicamentosa, incluindo reavaliação de indicações, doses, interações, efeitos adversos e resposta terapêutica. Inclui reconciliação medicamentosa na admissão, transferências e alta, além de revisão de antibioticoterapia. Meta de garantir uso seguro e eficaz de medicamentos, ausência de eventos adversos e adequação terapêutica.